ฉันควรได้รับมันหรือไม่ และถ้าฉันทำ ฉันกำลังใช้ยาจากคนที่ต้องการยามากกว่านี้หรือไม่?
หัวข้อใหญ่ของ Covid ในใจของทุกคนคือดีเด่น
ในเช้าวันศุกร์ FDA อนุญาตให้ Pfizer/BioNTech และ Moderna booster shots สำหรับผู้ใหญ่ทุกคนที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป และในเวลาต่อมา ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ก็ปฏิบัติตาม
CDC กล่าวว่าผู้ใหญ่ทุกคนที่อยู่ห่างจากวัคซีนไฟเซอร์หรือ Moderna ครั้งที่ 2 อย่างน้อยหกเดือนจะได้รับการฉีดวัคซีนครั้งที่สาม และแนะนำให้ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีหรืออยู่ในสถานดูแลระยะยาวตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาทำเช่นนั้น
การตัดสินใจที่รอคอยมานานมีขึ้นหลังจากหลายเดือนที่ขอบเขตของผู้ที่สามารถรับผู้สนับสนุนได้กว้างขึ้น ฝ่ายบริหารของ Biden ได้ประกาศแผนการที่จะให้บริการดีเด่นอย่างแพร่หลายในเดือนสิงหาคม ตั้งแต่นั้นมา เราได้เห็นการเปิดตัวของดีเด่นแก่ผู้รับไฟเซอร์และโม เดอร์นา ที่มีอายุเกิน 65 ปี และผู้ที่อายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ ผู้รับยาครั้งเดียวที่เป็นผู้ใหญ่ของ Johnson & Johnson ทุกคนได้รับการอนุมัติให้ฉีดบูสเตอร์ สองเดือนหลังจากครั้งแรก
ความจริงก็คือรัฐบาลกลางได้รับความล่าช้าในหน้านี้ หลายรัฐนำหน้ารัฐบาลสหพันธรัฐไปแล้วโดยการอนุมัติผู้สนับสนุนสำหรับผู้ใหญ่: โคโลราโด แคลิฟอร์เนีย นิวเม็กซิโก และอาร์คันซอต่างเคลื่อนไหวในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมาเพื่อประกาศว่าผู้ใหญ่เกือบทั้งหมดมีสิทธิ์ และจากข้อมูลประวัติ แม้แต่ผู้ใหญ่ที่ยังไม่มีสิทธิ์ก็ยังสามารถรับบูสเตอร์ช็อตได้
นั่นทำให้ผู้คนคาดหวังคำแนะนำของรัฐบาลกลางอย่างเป็นทางการว่าใครก็ตามที่ต้องการผู้สนับสนุนสามารถรับได้และยังทำให้เกิดความสับสนว่าแผนเกมด้านสาธารณสุขของสหรัฐอเมริกาคืออะไรและการได้รับผู้สนับสนุนนั้นเป็นทางเลือกส่วนบุคคลที่เหมาะสมสำหรับบุคคลใดก็ตาม
คำถามเหล่านั้นจะขยายใหญ่ขึ้นในขณะนี้เท่านั้น โดยมีคุณสมบัติสนับสนุนที่เพิ่มขึ้น ต่อไปนี้คือวิธีช่วยให้คุณคิดในสถานการณ์
ฉันแข็งแรงและไม่เสี่ยงต่อการเป็นโรคร้ายแรง ฉันควรได้รับบูสเตอร์หรือไม่?
โดยส่วนตัวแล้ว สิ่งนี้อธิบายสถานการณ์ของฉัน — และฉันได้รับมัน
หากคุณได้รับวัคซีนไฟเซอร์หรือวัคซีนโมเดอร์นา 2 ช็อต อย่างที่ฉันทำ คุณก็ได้รับการปกป้องอย่างดีจากผลลัพธ์ที่รุนแรงของโควิด-19 แล้ว สิ่งสำคัญที่ผู้สนับสนุนทำคือทำให้คุณมีโอกาสน้อยที่จะติดเชื้อและ (เล็กน้อย) ป่วย แต่ก็ยังดีที่จะมี
เรามีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับวัคซีนเหล่านี้มากกว่าที่เคยทำเมื่อได้รับการอนุมัติครั้งแรก เรารู้ว่าโดยทั่วไปแล้ว ยาเหล่านี้ ยังคงมีประสิทธิภาพในการต่อต้านการเจ็บป่วยรุนแรงและการเสียชีวิต แม้จะผ่านไปหนึ่งปีหลังจากที่มีคนถูกฉีดยา 2 ครั้ง แต่ประสิทธิภาพในการต่อต้านการติดเชื้อลดลง หกเดือนหลังจากฉีดครั้งที่สอง วัคซีนป้องกันการติดเชื้อโควิด-19 ได้น้อยลง และอาจแพร่กระจายไวรัสได้
นั่นเป็นเพราะระดับแอนติบอดีในเลือดลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยกับเรื่องที่ผู้คน ควรกังวลเรื่องนี้มากน้อยเพียงใด ดร.พอล ออฟฟิต ผู้อำนวยการศูนย์การศึกษาวัคซีนที่โรงพยาบาลเด็กฟิลาเดลเฟีย บอกฉันว่าระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงและทำงานได้ดีจะค่อยๆ ตัดแต่งแอนติบอดีในเลือดสำหรับการติดเชื้อที่ร่างกายไม่เคยพบ และไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่ ต่อสู้กับ Covid-19 ได้ดี (น่าจะ ทนได้เพียงไม่รุนแรง อาจจะป่วยจนสังเกตไม่ได้ ถ้าคุณจับได้)
มีการถกเถียงกันอย่างยุติธรรมเกี่ยวกับว่าการป้องกันการติดเชื้อหรือไม่ หากอาการป่วยไม่รุนแรง ล้วนมีความสำคัญในฐานะลำดับความสำคัญด้านสาธารณสุข แต่ถึงแม้ว่าฉันจะไม่ป่วยขนาดนั้นถ้าฉันติดเชื้อโควิด-19 เพราะฉันฉีดวัคซีนครบแล้ว ฉันก็ยังไม่อยากรับเลย บูสเตอร์ช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อโควิด-19 — ระยะเวลา สำหรับฉัน นั่นก็เพียงพอแล้วสำหรับการกระตุ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฉันไม่มีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ จากสองนัดแรก
คำแนะนำที่ไม่อุ่นนี้กลายเป็นคำแนะนำที่แข็งแกร่งกว่ามากสำหรับผู้สูงอายุและคนอื่นๆ ที่มีความเสี่ยงสูงจาก Covid-19 เนื่องจากสุขภาพหรือสภาพแวดล้อมของพวกเขา หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานได้ไม่ดีอาจจำเป็นต้องฉีดเพิ่มเติมอย่างน้อยหนึ่งครั้ง เพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมีความพร้อมในระดับที่คนอื่นได้รับหลังจากฉีดสองครั้ง นั่นก็คุ้มแล้ว
และถ้าคุณมีJohnson & Johnsonคุณควรได้รับผู้สนับสนุน (ซึ่ง CDC อนุมัติแล้ว) เพื่อต่อสู้กับการลดลงของประสิทธิภาพของวัคซีนสำหรับการฉีดครั้งเดียว
ถ้าฉันมีสุขภาพดีและได้รับยากระตุ้น ฉันต้องกินยาจากคนที่ต้องการยาเพิ่มหรือไม่?
คำถามเกี่ยวกับโควิด-19 จำนวนมากนั้นซับซ้อน แต่เรามีสิ่งหนึ่งที่เรามั่นใจได้พอสมควร: หากคุณเลือกรับ บูสเตอร์ช็อต มักจะไม่ได้มาจากค่าใช้จ่ายของผู้อื่นโดยตรง ผู้เชี่ยวชาญบอกกับฉัน
ความกังวลเกิดขึ้นจากข้อเท็จจริงที่ว่าคนจำนวนมากในสหรัฐฯ จะได้รับกระสุนนัดที่ 3 เมื่อคนประมาณครึ่งโลกไม่ได้ยิงแม้แต่นัดเดียว นั่นไม่ใช่แค่ความอยุติธรรมและความผิดด้านมนุษยธรรมเท่านั้น แต่ยังเป็นกลยุทธ์ที่โง่เขลาด้วย: ไวรัสสามารถพัฒนาได้ง่ายขึ้นเมื่อมีผู้ป่วย Covid-19 สูงและวัคซีนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลดจำนวนดังกล่าว
ที่เกี่ยวข้อง
ทำไมประเทศร่ำรวยยังผูกขาดวัคซีนโควิด-19?
ถ้าการข้ามบูสเตอร์จะทำให้คนในประเทศยากจนถูกยิงแทน ผมอยากจะทำแบบนั้น
แต่นั่นไม่ใช่วิธีการจัดสรรวัคซีนจริงๆ หลายเดือนก่อนสหรัฐฯ ได้สั่งซื้อวัคซีนหลายล้านโดสกับ Moderna และ Pfizer ประเทศอื่นๆ และองค์กรระหว่างประเทศก็ทำเช่นเดียวกัน
ผู้เชี่ยวชาญบอกกับฉันว่า คำสั่งซื้อเหล่านั้นกำลังได้รับการปฏิบัติตามตามลำดับที่วางไว้ ดังนั้นหาก Moderna มุ่งมั่นที่จะส่งมอบ 20 ล้านโดสไปยังสหรัฐอเมริกาก่อน จากนั้น 10 ล้านโดสไปยังฝรั่งเศสในลำดับต่อไป นั่นคือคำสั่งที่พวกเขาจะส่งไป และหากสหรัฐฯ สั่งปริมาณเพิ่มเติมในขณะนี้เพื่อตอบสนองต่อความต้องการที่เพิ่มขึ้นจากผู้สนับสนุนอย่างเรา คำขอนั้นจะอยู่ที่ด้านหลังคิว
การไม่ได้รับบูสเตอร์ของคุณจะไม่ส่งผลต่อผู้คนในประเทศอื่น ๆ ที่ต้องการพวกเขามากกว่านี้ Amanda Glassman ผู้อาวุโสของ Center for Global Development บอกกับผมว่าสิ่งที่อาจช่วยได้คือ การสลับคิว: สหรัฐฯ ยอมสละตำแหน่งอย่างเป็นทางการให้กับประเทศอื่น ๆ ที่ต้องการมันมากขึ้นหรือให้Covax พันธมิตรระหว่างประเทศเพื่อฉีดวัคซีนให้กับโลก .
ยูนิเซฟเรียกร้องให้สหรัฐฯ และประเทศร่ำรวยอื่นๆ ทำเช่นนั้น สหรัฐฯ ยังสามารถและควรบริจาคยาเกินขนาด (จนถึงขณะนี้ได้บริจาคไปแล้วประมาณ200 ล้านชิ้น) แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าความต้องการยาดีเด่นในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวนี้จะส่งผลต่อโอกาสในการบริจาคยาเกินขนาดครั้งใหม่ในอนาคตอย่างไร สหรัฐฯ วางแผนที่จะปฏิบัติตามคำมั่นสัญญาที่ยังไม่ได้รับผลสำเร็จในการบริจาคมากกว่าพันล้าน โดส ผ่านคำสั่งซื้อสำหรับ Covax ที่อยู่ในคิว
หากคุณรู้สึกผิดหวังเช่นฉัน ที่วัคซีนหลายล้านตัวกำลังจะเลิกใช้ในสหรัฐอเมริกาในขณะที่วัคซีนเหล่านี้มีความจำเป็นอย่างมากในที่อื่นๆ คุณควรผลักดันให้สหรัฐฯ เลิกใช้วัคซีนดังกล่าว แต่การข้ามช็อตเสริมจะไม่เปลี่ยนปริมาณที่ Moderna หรือ Pfizer จะจัดส่งไปยังสหรัฐอเมริกา ก่อนที่พวกเขาจะดำเนินการไปยังประเทศถัดไปในรายการของพวกเขา
และในสหรัฐอเมริกา เรามีวัคซีน mRNA จำนวนมากณ จุดนี้ ดังนั้นการได้รับวัคซีนกระตุ้นก็ไม่จำเป็นต้องรับวัคซีนจากเพื่อนบ้านเช่นกัน
ทำไมจึงมีความสับสนมากมายเกี่ยวกับดีเด่น
ความสับสนรอบ ๆ ตัวกระตุ้นเป็นผลพลอยได้ของการสื่อสารที่ยุ่งเหยิงจากสถานประกอบการด้านสาธารณสุข มีแนวโน้มที่จะอธิบายการตอบสนองที่แตกต่างกันอย่างเห็นได้ชัดต่อสารกระตุ้นมากกว่าคลื่นลูกแรกของวัคซีน
การสนทนาเกี่ยวกับดีเด่นได้รับการแต่งแต้มด้วยความสับสนและความไม่แน่นอน ในช่วงแรกๆ ที่วัคซีนเริ่มออกสู่กลุ่มประชากรจำนวนมากขึ้น ครอบครัวและเพื่อนๆ ของฉันขับรถหลายชั่วโมงเพื่อรับวัคซีนโควิด-19 ของเรา ฉันเกลียดการนั่งรถนาน ๆ แต่ฉันใช้เวลาทั้งหมดไปกับความตื่นเต้น ความรู้สึกครั้งนี้มีน้อยลงเล็กน้อย (แต่อย่าบอกเรื่องนี้กับเด็ก 5 ขวบของเราที่ได้รับแรงบันดาลใจมากจนเธอประกาศว่าจะประดิษฐ์ช็อตอมตะเมื่อเธอโตขึ้น)
“เราสื่อสารเรื่องนี้ผิด” Offit บอกฉัน เขาให้เหตุผลว่าผู้ใหญ่ที่เสียชีวิตจากโควิด-19 เกือบทุกคนไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือผู้ที่มีความเสี่ยงสูงมาก และการกลับไปกลับมาเพื่อคนที่มีสุขภาพดีได้จบลงด้วยการทำให้ผู้คนสับสน หลายคนที่ปลอดภัยจากการติดเชื้อรุนแรงหรือเสียชีวิตแล้วกลับจบลงด้วยความรู้สึกว่าพวกเขามีความเสี่ยง ในขณะที่คนที่มีความเสี่ยงจริงๆ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน กลับจบลงด้วยความประทับใจที่วัคซีนไม่มี ช่วย.
และหลังจากหนึ่งปีที่ข้อความจำนวนมากเน้นย้ำถึงการขาดแคลนทรัพยากร เราไม่ควรสวมหน้ากาก N-95 เกรงว่าเราจะรับจากแพทย์และพยาบาลเราไม่ควรข้ามตำแหน่งของเราในบรรทัดวัคซีนเริ่มต้นเกรงว่าเราจะได้รับวัคซีน อย่างอื่นต้องการมากกว่านี้ — มีความพยายามเพียงเล็กน้อยที่จะตอบคนที่สงสัยอย่างสมเหตุสมผลว่าการได้รับผู้สนับสนุนนั้นมาจากคนที่ต้องการมากกว่านี้
การประกาศของ FDA และ CDC เกี่ยวกับการขยายสิทธิ์ในการได้รับสารกระตุ้น ควรหวังว่าจะช่วยชี้แจงความสับสนบางอย่างออกไป และวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการถ่ายภาพบูสเตอร์จะยังคงพัฒนาต่อไป ในขณะที่เราเรียนรู้เพิ่มเติม ข้อมูลดังกล่าวควรแจ้งนโยบายสาธารณะของเราและการตัดสินใจของแต่ละคน
ในระหว่างนี้ ไม่เป็นไรที่จะไปข้างหน้าและคว้าผู้สนับสนุนเพื่อเพิ่มการป้องกันของคุณ ปริมาณวัคซีนไฟเซอร์และวัคซีนโมเดอร์นารุ่นก่อนๆ ยังคงป้องกันโรคร้ายแรงและการรักษาในโรงพยาบาล แต่การเพิ่มเกราะป้องกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐฯ เนื่องจากขาดแคลนวัคซีนเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ช่วยได้
Update, 19 พฤศจิกายน, 18:15 น. : เรื่องราวนี้ได้รับการปรับปรุงเพื่อสะท้อนถึงข่าวของ CDC ที่อนุมัติการมีสิทธิ์ได้รับ booster shot ที่เพิ่มขึ้นหลังจากได้รับการอนุมัติจาก FDA ในช่วงต้นของวัน
